Hoe zit het met de stijve en pijnlijke achillespees
Het begint zo onschuldig een wat stijve achillespees, wat pijn aan het begin van je hardloop sessie maar wat na 5-10 min weer verdwijnt tot ineens continue pijn. Meestal trek je pas aan de bel als je sportprestaties er onder gaan lijden en het zo echt niet verder kan. Herkenbaar? Lees dan verder wat te doen en wat vooral niet te doen.
Eerst duiken we iets dieper de anatomie in om te begrijpen hoe het kan dat de achillespees ineens pijnlijk wordt. En ik beloof dit wordt geen saaie uren lange diepe stof.
Hieronder is een plaatje van een ijsberg en eigenlijk zie je dat onderwater er al heel veel gebeurd (wat we niet zien/ voelen) en bovenwater (wat we wel voelen) komt pas de stijfheid en pijn. Meestal begint deze klacht met een overbelasting zoals 2 wedstrijden in een weekend inpv 1, hoger niveau plus langere trainingen of eerst een tijd niet getraind en dan op het oude niveau weer oppakken (wat dus eigenlijk niet meer je huidige niveau is.
Vervolgens komt er een verhoogde ingroei van de bloedvaten en een verhoogde innervatie, vrije zenuwuiteinden groeien in de nieuwgevormde bloedvaten en zijn belangrijk voor de registratie van pijn. De ingroei van bloedvaten geeft bij sommige mensen een wat verdikte pees of zelfs zichtbare zwelling.
Verhoogde mate glutamaat en nee dat is niet te vergelijken met een tomaat maar een neurotransmitter die de prikkelgeleiding van de zenuwen stimuleert. Wat ook wel betekend een snellere pijngewaarwording.
Tot slot de belangrijkste schakel in dit proces en dan begrijp je ook waarom peesletsel zo lang kan duren, collageen type 3 wordt meer aangemaakt inpv type 1. Het verschil zit hem in de kwaliteit. Type 1 is sterk collageen weefsel en type 3 is zwak collageen weefsel. Het lichaam gebruikt bij een acute fase eerst type 3 omdat dat sneller is, als een soort basis om de schade te beperken. Zodra het lichaam dan de tijd heeft zet het dit weefsel om in type 1. In dit geval heeft de pees hier door de overbelasting en te kort aan herstel geen tijd voor en blijft het alleen maar type 3 weefsel aanmaken.
